牙根尖炎有急性根尖周炎，还有慢性根尖周炎。

如果是急性根尖周炎会出现自发性，能够定位的疼痛，不能咬合，咬硬的东西会疼痛，甚至出现了面部的肿胀疼痛。这种情况要到医院进行应急处理，通过开髓，减轻髓腔内压力；疏通根管，敞开引流；全身口服消炎止痛药，症状就缓解了。

如果是慢性根尖周炎，一般没有什么症状，有可能会出现牙根相应的牙龈处瘘管，反反复复流脓。这种情况通过根管治疗以后，一般症状就会消失。有一些慢性根尖周炎引起的根尖囊肿，有时候还要进行手术的治疗，症状才能够缓解。