半夜起来牙齿出血，临床上常见的原因有以下几种：

一种情况是半夜血压升高，高血压病患者如果没有控制好血压，会出现牙龈出血，需要到心血管内科就诊，进行降血压治疗。

还有一种常见的原因是全身血液系统疾病，比如血友病，白血病，血小板减少等。症状比较严重，会出现牙龈自发性出血，需要到血液内科就诊，治疗原发疾病。

还有一种常见的原因是牙龈炎或牙周炎，急性发作期，使用牙签剔牙缝以后，会出现牙龈自发性出血。需要到口腔科就诊，进行超声波洁牙治疗，洁牙以后，进行局部压迫止血或者缝合止血。